Argent
Déclaration de choix du médecin traitant - Cerfa 12485*02
Formulaire - Cerfa n°12485*02 - N°S3704Mis à jour le 18 octobre 2016 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Formulaire à remplir avec le médecin de votre choix à l'occasion d'une consultation.
Le formulaire contient une notice explicative cerfa n°51041#02.
- https://www.formulaires.modernisation.gouv.fr/gf/cerfa_12485.do - APPLICATION/FORCE-DOWNLOAD - 234.3 KB - Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts)