Social - Santé
Traitements bucco-dentaires - Demande d'entente préalable - Médecin (remplissage informatique) - Cerfa 10524*01
Formulaire - Cerfa n°10524*01 - N°S3157Mis à jour le 23 juin 2016 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)
Formulaire à adresser au contrôle dentaire de votre organisme d'assurance maladie.
Le formulaire contient des recommandations d'utilisation.
- http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/formulaires/S3157.pdf - APPLICATION/PDF - 78.1 KB - Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (Cnamts)